來源:博禾知道
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蛀牙是否爛到神經(jīng)可通過牙髓活力測試、X線檢查、冷熱刺激試驗、臨床癥狀評估等方式判斷。蛀牙進展至牙神經(jīng)通常伴隨劇烈疼痛、冷熱敏感、夜間痛醒等癥狀。
1、牙髓測試使用牙髓電活力儀檢測神經(jīng)反應,無反應提示牙髓壞死,強烈疼痛提示急性牙髓炎,需進行根管治療或牙髓摘除術。
2、影像學檢查拍攝根尖片或全景片觀察齲壞深度,若齲洞接近或穿透牙本質(zhì)深層,可能已感染牙髓,需配合CBCT進一步確診。
3、癥狀鑒別自發(fā)性陣痛、咀嚼痛提示牙髓受累,冷熱刺激持續(xù)10秒以上不緩解表明神經(jīng)炎癥,需緊急開髓減壓緩解癥狀。
4、臨床探查探針觸及齲洞底部出現(xiàn)劇痛或出血,或發(fā)現(xiàn)露髓孔,可直接確診牙髓暴露,需立即進行牙髓治療避免感染擴散。
發(fā)現(xiàn)牙齒變色、牙齦腫包或咬合不適時需及時就診,日常使用含氟牙膏刷牙并限制高糖飲食有助于預防齲病進展。
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