醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右腎一陣一陣輕微刺疼多數(shù)情況不嚴重，可能由泌尿系結(jié)石、尿路感染、肌肉勞損或生理性因素引起，若伴隨發(fā)熱、血尿需及時就醫(yī)。

  1、泌尿系結(jié)石

  腎結(jié)石移動可能刺激腎盂引發(fā)陣發(fā)性刺痛，常伴腰部酸脹?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

  2、尿路感染

  腎盂腎炎可能導(dǎo)致單側(cè)腎區(qū)鈍痛伴尿頻尿急，尿常規(guī)可見白細胞升高。治療需用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素，同時增加飲水量。

  3、肌肉勞損

  腰部肌肉筋膜炎或姿勢不當可能引發(fā)牽涉痛，熱敷和休息可緩解。避免提重物，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

  4、生理性因素

  劇烈運動后乳酸堆積或排卵期黃體形成可能造成短暫腎區(qū)不適，通常24小時內(nèi)自行消退，無須特殊處理。

  建議避免高鹽高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，若疼痛超過48小時或出現(xiàn)肉眼血尿應(yīng)立即至泌尿外科就診。