醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  晚期肺癌可通過靶向治療、免疫治療、化療、姑息治療等方式控制病情。治療方案需根據(jù)病理類型、基因檢測結(jié)果及患者身體狀況綜合制定。

  1、靶向治療

  針對EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變患者，可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥物，需定期監(jiān)測耐藥情況。

  2、免疫治療

  PD-1抑制劑帕博利珠單抗等可激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

  3、化療

  培美曲塞聯(lián)合鉑類方案仍為無驅(qū)動(dòng)基因突變患者的基礎(chǔ)治療，可能引起骨髓抑制等副作用，需配合支持治療。

  4、姑息治療

  包括鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo)等多學(xué)科干預(yù)，重點(diǎn)改善生活質(zhì)量，可聯(lián)合局部放療緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛等癥狀。

  建議患者保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查評估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。