醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲20天可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。

  1、妊娠

  育齡期女性月經(jīng)推遲需首先排除妊娠可能，可通過尿妊娠試驗或血HCG檢測確認(rèn)，若確診妊娠則無須特殊治療。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲、痤瘡等癥狀，需通過性激素六項檢查確診后采用炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)。

  3、卵巢功能異常

  卵巢早衰或圍絕經(jīng)期可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長，伴隨潮熱盜汗等癥狀，建議檢測抗繆勒管激素評估卵巢儲備功能。

  4、精神壓力

  長期焦慮緊張會抑制下丘腦功能，導(dǎo)致暫時性月經(jīng)失調(diào)，可通過心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息改善，一般無須藥物治療。

  建議保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，避免過度節(jié)食或劇烈運動，若持續(xù)閉經(jīng)需及時婦科就診。