醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  懷孕11周腰疼后流產可能由黃體功能不足、劇烈活動、胚胎染色體異常、子宮畸形等原因引起，需通過激素治療、臥床休息、遺傳咨詢、手術矯正等方式干預。

  1、黃體功能不足

  孕早期孕酮分泌不足可能導致流產，常伴隨陰道出血。建議監(jiān)測孕酮水平，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充，同時避免提重物。

  2、劇烈活動

  過度彎腰或運動可能誘發(fā)宮縮，腰疼多為陣發(fā)性鈍痛。應立即停止活動并臥床休息，必要時使用間苯三酚注射液緩解宮縮，避免攝入生冷食物。

  3、胚胎染色體異常

  約60%早期流產與胚胎非整倍體有關，可能伴隨妊娠反應突然消失。建議流產后進行絨毛染色體檢測，再次懷孕前可考慮胚胎植入前遺傳學篩查。

  4、子宮畸形

  單角子宮等結構異常易導致妊娠中期流產，超聲檢查可見宮腔形態(tài)異常。需通過宮腹腔鏡聯(lián)合手術矯正，術后使用戊酸雌二醇片促進內膜修復。

  流產后建議每日攝入含鐵豐富的動物肝臟和深色蔬菜，三個月內避免盆浴及性生活，再次備孕前需完善甲狀腺功能與torch篩查。