醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  半月板損傷能否自行修復(fù)需要根據(jù)損傷程度決定，部分輕微損傷可能自行修復(fù)，完全斷裂或嚴(yán)重?fù)p傷則無(wú)法自愈。半月板損傷的處理方式主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。

  1、休息制動(dòng)

  一期損傷表現(xiàn)為輕微腫脹疼痛，通過(guò)減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)、佩戴支具固定可促進(jìn)修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷

  2、物理治療

  二期損傷伴隨明顯關(guān)節(jié)交鎖癥狀，可采用超聲波、超短波等理療改善局部血液循環(huán)，配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)恢復(fù)活動(dòng)度

  3、藥物治療

  急性期可使用塞來(lái)昔布膠囊消除炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重疼痛時(shí)短期服用洛索洛芬鈉片緩解癥狀

  4、手術(shù)治療

  三度以上損傷合并機(jī)械性卡壓癥狀需關(guān)節(jié)鏡下縫合或部分切除，術(shù)后配合軟骨修復(fù)劑注射促進(jìn)再生

  半月板損傷后應(yīng)避免爬山爬樓等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充膠原蛋白和維生素D有助于軟骨修復(fù)，長(zhǎng)期關(guān)節(jié)不適需定期復(fù)查核磁評(píng)估恢復(fù)情況。