來(lái)源:博禾知道
21人閱讀
急性胰腺炎腹部體征主要包括上腹壓痛、反跳痛、肌緊張、腹脹等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音或腸鳴音減弱。
1、上腹壓痛胰腺炎癥刺激腹膜導(dǎo)致劍突下或左上腹固定壓痛,輕癥者壓痛局限,重癥者可擴(kuò)散至全腹。需禁食胃腸減壓,靜脈使用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽。
2、反跳痛提示炎癥累及壁層腹膜,患者突然抬手時(shí)腹痛加劇。需監(jiān)測(cè)血淀粉酶水平,使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑抑制胰酶分泌。
3、肌緊張腹壁肌肉反射性收縮呈板狀腹,常見(jiàn)于出血壞死性胰腺炎。需緊急CT評(píng)估胰腺壞死程度,必要時(shí)行腹腔灌洗術(shù)。
4、腹脹腸麻痹導(dǎo)致腸管擴(kuò)張,叩診呈鼓音??闪糁帽俏腹軠p壓,使用促胃腸動(dòng)力藥如甲氧氯普胺。
急性胰腺炎患者需絕對(duì)禁食,靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腹部體征變化,重癥患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入ICU治療。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)