醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胳膊一陣一陣疼可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、骨關(guān)節(jié)炎、心絞痛等原因引起，可通過(guò)休息理療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、消炎鎮(zhèn)痛藥、心臟對(duì)癥治療等方式緩解。

  1、肌肉勞損

  過(guò)度使用手臂或姿勢(shì)不良導(dǎo)致肌肉微損傷是常見(jiàn)生理原因，表現(xiàn)為局部酸脹痛。建議減少患肢活動(dòng)，進(jìn)行熱敷按摩緩解癥狀，無(wú)須特殊用藥。

  2、神經(jīng)壓迫

  頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)引起放射性疼痛，常伴麻木感?？煞眉租挵菲⒕S生素B1片、腺苷鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。

  3、骨關(guān)節(jié)炎

  肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)退行性病變導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，晨起僵硬明顯。使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射治療。

  4、心絞痛

  心肌缺血引起的牽涉痛可放射至左臂，多伴隨胸悶氣短。需立即舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期服用單硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片改善心肌供血。

  日常避免提重物及重復(fù)性動(dòng)作，疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴其他癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，排查心電圖排除心血管急癥。