醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  口服頭孢過(guò)敏癥狀主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹等皮膚反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫甚至過(guò)敏性休克。

  1、皮膚反應(yīng)

  頭孢過(guò)敏最常見(jiàn)的癥狀是皮膚瘙癢和皮疹，可能與免疫系統(tǒng)對(duì)藥物成分過(guò)度敏感有關(guān)。輕度過(guò)敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或地塞米松緩解癥狀。

  2、消化不適

  部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐或腹瀉，通常與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議停用頭孢并更換其他抗生素，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌或奧美拉唑。

  3、呼吸道癥狀

  表現(xiàn)為打噴嚏、流涕或胸悶，提示可能存在速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。需立即停用藥物，嚴(yán)重時(shí)可使用腎上腺素、甲潑尼龍或沙丁胺醇進(jìn)行急救。

  4、全身反應(yīng)

  過(guò)敏性休克是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊。這種情況需要立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥物聯(lián)合治療。

  出現(xiàn)任何過(guò)敏癥狀都應(yīng)立即停用頭孢類藥物，輕微反應(yīng)可觀察后就醫(yī)，嚴(yán)重癥狀需立即撥打急救電話。既往有藥物過(guò)敏史者用藥前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生。