醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙齦萎縮牙齒松動(dòng)可能由牙周炎、創(chuàng)傷性咬合、骨質(zhì)疏松、糖尿病等因素引起，可通過牙周治療、咬合調(diào)整、藥物治療、基礎(chǔ)病控制等方式改善。

  1. 牙周炎

  牙菌斑導(dǎo)致牙周組織破壞，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。需進(jìn)行齦下刮治術(shù)，配合使用甲硝唑、多西環(huán)素、氯己定含漱液控制感染。

  2. 創(chuàng)傷性咬合

  不良咬合關(guān)系造成牙槽骨吸收。通過調(diào)磨牙齒或佩戴咬合板減輕咬合力，必要時(shí)采用正畸治療重新分配咬合壓力。

  3. 骨質(zhì)疏松

  全身骨量減少影響牙槽骨密度。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬等抗骨吸收藥物，需監(jiān)測骨代謝指標(biāo)。

  4. 糖尿病

  血糖異常加速牙周組織退化。需嚴(yán)格控制血糖，牙周治療同時(shí)使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，定期檢查糖化血紅蛋白。

  日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和牙周檢查，戒煙限酒有助于延緩病情進(jìn)展。