醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿不出尿不盡可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、導(dǎo)尿處理等方式改善，通常由前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、膀胱過度活動(dòng)癥等原因引起。

  1、調(diào)整飲水習(xí)慣

  減少睡前飲水量，避免攝入咖啡因和酒精等利尿物質(zhì)，白天保持規(guī)律飲水，有助于緩解膀胱刺激癥狀。

  2、盆底肌訓(xùn)練

  通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善膀胱控制能力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí)，持續(xù)數(shù)周可見效果。

  3、藥物治療

  鹽酸坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌，托特羅定能抑制膀胱過度收縮，米拉貝隆可調(diào)節(jié)膀胱神經(jīng)功能，需遵醫(yī)囑使用。

  4、導(dǎo)尿處理

  急性尿潴留時(shí)需留置導(dǎo)尿管引流尿液，嚴(yán)重前列腺增生可能需經(jīng)尿道電切術(shù)，神經(jīng)損傷患者需間歇性導(dǎo)尿。

  建議記錄排尿日記評估癥狀，避免久坐和憋尿，若伴隨血尿、發(fā)熱或癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)泌尿外科就診。