醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

  1、排卵障礙

  多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致排卵異常，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律或閉經(jīng)，可通過氯米芬、來曲唑等促排卵藥物調(diào)節(jié)，同時(shí)需控制體重和改善生活方式。

  2、輸卵管堵塞

  盆腔炎、人工流產(chǎn)等可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞，常伴有下腹隱痛，可通過輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù)疏通，嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)助孕。

  3、精子質(zhì)量異常

  精索靜脈曲張、生殖道感染等因素可導(dǎo)致少弱精癥，表現(xiàn)為精液量少或活力低，可服用左卡尼汀、維生素E等改善精子質(zhì)量，必要時(shí)行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  經(jīng)血逆流等因素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位生長(zhǎng)，引發(fā)痛經(jīng)和不孕，可服用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶，中重度患者需腹腔鏡手術(shù)清除異位內(nèi)膜。

  建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科，完善激素檢查、超聲監(jiān)測(cè)等評(píng)估，避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善生育能力。