醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乳頭流黃水可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺炎、乳頭濕疹、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等原因引起，可通過藥物治療、局部護(hù)理、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

  乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能與激素變化或哺乳史有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)乳頭黃色黏稠溢液。建議局部熱敷促進(jìn)分泌物排出，避免擠壓刺激，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

  2、乳腺炎

  哺乳期乳腺炎多因細(xì)菌感染導(dǎo)致，常伴隨乳房紅腫熱痛。需及時(shí)排空乳汁，冷敷緩解腫脹，醫(yī)生可能開具頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等口服抗生素。

  3、乳頭濕疹

  過敏性皮炎或衣物摩擦可能引發(fā)乳頭滲出黃色液體，伴有皮膚脫屑瘙癢。應(yīng)保持局部干燥清潔，使用硼酸溶液濕敷，必要時(shí)外用氫化可的松乳膏抗炎。

  4、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

  良性腫瘤可能導(dǎo)致血性或漿液性溢液，需通過乳管鏡檢查確診。對(duì)于持續(xù)出血或腫塊增大者，需行病變導(dǎo)管切除術(shù)，術(shù)后病理檢查排除惡變。

  日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免過度清潔刺激乳頭，發(fā)現(xiàn)溢液持續(xù)超過一周或伴有腫塊時(shí)需及時(shí)乳腺外科就診。