醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人流后不流血可能是正?，F(xiàn)象，也可能與子宮收縮不良、宮腔粘連、手術(shù)操作徹底等因素有關(guān)，可通過觀察癥狀、復(fù)查超聲、藥物干預(yù)等方式處理。

  1. 正?；謴?fù)

  部分女性因子宮內(nèi)膜損傷較輕或凝血功能較好，術(shù)后出血量少且時(shí)間短，無須特殊處理，建議術(shù)后1周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。

  2. 子宮收縮不良

  可能與孕周較大或子宮肌層對藥物敏感性低有關(guān)，表現(xiàn)為下腹隱痛，可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等促進(jìn)宮縮。

  3. 宮腔粘連

  既往多次人流或感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，伴隨月經(jīng)量減少，需通過宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可行宮腔粘連分離術(shù)。

  4. 手術(shù)操作徹底

  若術(shù)中完全清除妊娠組織且無殘留，出血停止較快屬理想狀態(tài)，但仍需復(fù)查血HCG及超聲排除妊娠物殘留。

  術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。