醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嬰兒對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏不建議直接轉(zhuǎn)喝羊奶。牛奶蛋白過(guò)敏的替代方案主要有深度水解配方奶粉、氨基酸配方奶粉、大豆配方奶粉、母乳喂養(yǎng)調(diào)整。

  1、深度水解配方奶粉

  將牛奶蛋白分解為小分子肽段，降低致敏性，適用于大部分牛奶蛋白過(guò)敏嬰兒。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，常見(jiàn)產(chǎn)品包括紐太特、藹兒舒等。

  2、氨基酸配方奶粉

  完全不含牛奶蛋白成分，由游離氨基酸構(gòu)成，適用于重度過(guò)敏患兒?？赡艹霈F(xiàn)特殊氣味影響接受度，需逐步過(guò)渡。

  3、大豆配方奶粉

  以大豆蛋白為基礎(chǔ)，但約10%-15%患兒可能同時(shí)存在大豆蛋白過(guò)敏。使用前需進(jìn)行過(guò)敏評(píng)估，不推薦作為首選。

  4、母乳喂養(yǎng)調(diào)整

  母乳喂養(yǎng)的過(guò)敏嬰兒，母親需嚴(yán)格回避牛奶及奶制品，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑。需監(jiān)測(cè)嬰兒癥狀改善情況，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。

  羊奶蛋白與牛奶蛋白存在交叉過(guò)敏反應(yīng)，轉(zhuǎn)喝羊奶仍有較高致敏風(fēng)險(xiǎn)。建議在兒科醫(yī)生或過(guò)敏?？漆t(yī)師指導(dǎo)下選擇合適替代方案，定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和過(guò)敏監(jiān)測(cè)。