醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  屁股溝最上面骨頭疼可能由久坐壓迫、運動損傷、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等原因引起，可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。

  1、久坐壓迫

  長時間保持坐姿可能導致骶尾骨區(qū)域受壓，局部血液循環(huán)不暢引發(fā)疼痛。建議每小時起身活動，使用記憶棉坐墊分散壓力，疼痛時可熱敷15分鐘。

  2、運動損傷

  劇烈運動時骶髂關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)可能造成韌帶拉傷，表現(xiàn)為彎腰時疼痛加劇。急性期應(yīng)停止運動并冰敷，恢復期可進行低強度核心肌群訓練。

  3、骶髂關(guān)節(jié)炎

  可能與免疫異常、細菌感染等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。

  4、腰椎間盤突出

  多與椎間盤退變、外力損傷有關(guān)，可能伴隨下肢放射痛。輕度突出可采用牽引治療，嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤置換術(shù)。

  日常應(yīng)避免提重物及久坐，睡眠時選擇硬板床，疼痛持續(xù)超過3天或伴隨大小便異常需立即就醫(yī)。