醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒低血糖可通過調(diào)整喂養(yǎng)頻率、靜脈補(bǔ)充葡萄糖、監(jiān)測(cè)血糖、治療原發(fā)病等方式處理。低血糖可能由早產(chǎn)、母體糖尿病、喂養(yǎng)不足、先天性代謝異常等原因引起。

  1、調(diào)整喂養(yǎng)

  增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次至每2-3小時(shí)一次，喂養(yǎng)不足是新生兒低血糖最常見生理性原因，需確保每日攝入量達(dá)標(biāo)。

  2、葡萄糖補(bǔ)充

  血糖低于2.2mmol/L時(shí)需靜脈輸注10%葡萄糖溶液，嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松等藥物，需在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

  3、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

  每4-6小時(shí)檢測(cè)足跟血血糖，直至連續(xù)3次血糖值穩(wěn)定在2.6mmol/L以上，監(jiān)測(cè)期間避免延遲喂養(yǎng)。

  4、病因治療

  針對(duì)母體糖尿病導(dǎo)致的胰島素分泌異?；驐魈悄虬Y等遺傳代謝病，需同步進(jìn)行胰島素調(diào)控或特殊配方奶治療。

  家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)量與血糖變化，避免過度包裹導(dǎo)致能量消耗增加，若出現(xiàn)嗜睡、震顫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。