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腦血栓和腦梗塞的治愈程度與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)措施密切相關(guān),部分患者可通過(guò)早期干預(yù)實(shí)現(xiàn)功能恢復(fù),但多數(shù)會(huì)遺留不同程度后遺癥。
1、早期溶栓治療發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈注射阿替普酶可溶解血栓,配合阿司匹林抗血小板、他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊,能顯著改善腦血流灌注。
2、血管介入治療對(duì)大血管閉塞患者可行機(jī)械取栓術(shù),術(shù)后需聯(lián)合氯吡格雷預(yù)防再閉塞,同時(shí)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
3、神經(jīng)功能康復(fù)急性期后通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法改善偏癱,言語(yǔ)訓(xùn)練恢復(fù)語(yǔ)言功能,認(rèn)知訓(xùn)練糾正思維障礙,需持續(xù)3-6個(gè)月。
4、長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防終身服用抗凝藥華法林或新型口服抗凝藥,定期監(jiān)測(cè)凝血功能,嚴(yán)格控制血壓低于140/90mmHg。
發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)是黃金康復(fù)期,建議低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和腦血管影像。
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