醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  嬰兒乳糖不耐受的癥狀主要表現為腹瀉、腹脹、腸鳴音亢進、哭鬧不安等消化系統(tǒng)異常反應，發(fā)展過程可分為早期喂養(yǎng)后不適、進展期營養(yǎng)吸收障礙、嚴重時體重增長遲緩。

  1、腹瀉

  糞便呈水樣或泡沫狀，帶有酸臭味，每日排便次數明顯增多。家長需及時更換無乳糖配方奶粉，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽等藥物。

  2、腹脹

  腹部膨隆伴頻繁排氣，觸診有繃緊感。建議家長采用腹部按摩緩解癥狀，必要時使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物改善腸道菌群。

  3、腸鳴音亢進

  進食后腹部出現明顯咕嚕聲，伴隨不適哭鬧。家長需少量多次喂養(yǎng)，選擇深度水解蛋白奶粉，醫(yī)生可能推薦乳糖酶補充劑輔助消化。

  4、體重不增

  長期乳糖消化不良導致營養(yǎng)吸收不足，生長曲線低于正常水平。需兒科評估后制定特殊營養(yǎng)方案，嚴重時需靜脈營養(yǎng)支持。

  母乳喂養(yǎng)嬰兒出現癥狀時，母親應暫時回避乳制品；配方奶喂養(yǎng)可切換至低乳糖奶粉，同時注意臀部護理預防尿布皮炎。