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新生兒15天黃疸未退可能與生理性黃疸延遲消退、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征等因素有關(guān)，需結(jié)合膽紅素檢測(cè)和臨床表現(xiàn)評(píng)估。
1、生理性黃疸延遲消退足月兒黃疸超過(guò)2周未退可能與喂養(yǎng)不足、排便延遲有關(guān)，增加母乳喂養(yǎng)頻率，促進(jìn)膽紅素排泄，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)2-3個(gè)月，暫停母乳3天后膽紅素可下降，確診后仍可繼續(xù)哺乳。
3、膽道閉鎖膽汁排泄障礙導(dǎo)致陶土色大便和肝脾腫大，需在60天內(nèi)完成膽道造影確診，葛西手術(shù)是首選治療方案，延誤治療可能需肝移植。
4、新生兒肝炎綜合征巨細(xì)胞病毒等感染引起肝細(xì)胞損傷，伴有轉(zhuǎn)氨酶升高和膽汁淤積，需進(jìn)行抗病毒治療，可使用更昔洛韋，同時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍變化，保證每日8-12次有效喂養(yǎng)，若出現(xiàn)嗜睡、拒奶或大便發(fā)白應(yīng)立即就醫(yī)，避免陽(yáng)光直射退黃造成燙傷。
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