醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)后同房出血可能與陰道黏膜損傷、激素水平波動(dòng)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)。

  1、陰道黏膜損傷

  同房時(shí)動(dòng)作過于劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂，表現(xiàn)為少量鮮紅色出血，可通過減少摩擦強(qiáng)度和使用潤(rùn)滑劑改善。

  2、激素水平波動(dòng)

  月經(jīng)結(jié)束后雌激素尚未完全恢復(fù)，陰道黏膜較脆弱，容易因接觸出血，通常伴隨分泌物減少，建議觀察1-2個(gè)周期。

  3、宮頸病變

  宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴有分泌物異常，需通過宮頸TCT和HPV檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行冷凍或LEEP刀治療。

  4、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉受摩擦刺激易引發(fā)出血，可能伴隨月經(jīng)延長(zhǎng)，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，宮腔鏡切除是主要治療方式。

  建議避免劇烈同房，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，若出血持續(xù)超過3次或伴隨腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。