為什么半夜醒來(lái)心跳特別快
關(guān)鍵詞：
心跳
半夜醒來(lái)心跳特別快可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見(jiàn)原因主要有睡眠呼吸暫停綜合征、低血糖發(fā)作、心律失常、焦慮癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間呼吸暫停導(dǎo)致缺氧，刺激交感神經(jīng)興奮引發(fā)心率加快，常伴隨鼾聲中斷、晨起頭痛等癥狀。可通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，輕癥患者建議側(cè)臥睡眠、減重，中重度需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。藥物如乙酰唑胺片可輔助改善通氣，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、低血糖發(fā)作
糖尿病患者夜間未進(jìn)食或胰島素過(guò)量可能引發(fā)低血糖，表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。建議睡前監(jiān)測(cè)血糖，適量加餐如全麥餅干。若反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案，可備用葡萄糖片應(yīng)急，避免使用含咖啡因的升糖食物。
3、心律失常
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫可能在夜間發(fā)作，心跳可達(dá)每分鐘150次以上，伴胸悶、頭暈。動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉異常心電活動(dòng)，醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
4、焦慮癥
夜間驚醒伴過(guò)度換氣、瀕死感是驚恐發(fā)作的典型表現(xiàn)，與自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練可改善癥狀，醫(yī)生可能建議服用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物。避免睡前攝入咖啡因，保持規(guī)律作息有助于緩解。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高會(huì)導(dǎo)致靜息心率增快，夜間易驚醒伴多汗、手顫。需檢測(cè)甲狀腺功能，常用甲巰咪唑片控制激素分泌，配合普萘洛爾片緩解心慌癥狀。限制含碘食物攝入，定期復(fù)查調(diào)整藥量。
夜間心悸發(fā)作時(shí)應(yīng)保持平臥位深呼吸，記錄發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀。避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒或暴飲暴食，臥室保持適宜溫濕度。若每周發(fā)作超過(guò)兩次或伴胸痛、意識(shí)模糊需急診處理。長(zhǎng)期未緩解者建議完善心臟超聲、甲狀腺功能等檢查，排除器質(zhì)性疾病后可通過(guò)正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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