醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒黃疸消退速度通常從面部開始向軀干、四肢延伸，消退較快的部位主要為面部和胸部，消退順序遵循頭面部→軀干→四肢的生理規(guī)律。

  1、面部消退

  面部皮膚較薄且血供豐富，膽紅素代謝較快，通常出生后5-7天可見明顯褪黃，家長(zhǎng)需每日在自然光下觀察面部膚色變化。

  2、胸部消退

  胸腹部毛細(xì)血管密度高，消退速度僅次于面部，隨母乳喂養(yǎng)建立及排便增加，多數(shù)生理性黃疸在7-10天顯著減輕。

  3、軀干消退

  臀部及腰背部褪黃相對(duì)緩慢，若該區(qū)域持續(xù)發(fā)黃超過(guò)2周，可能與母乳性黃疸有關(guān)，建議監(jiān)測(cè)膽紅素水平。

  4、四肢消退

  手腳心最后褪黃，足月兒若21天后四肢仍明顯發(fā)黃，需排除病理性黃疸，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估溶血或膽道異常等情況。

  保持充足母乳喂養(yǎng)幫助排便，每日自然光下觀察褪黃順序，若四肢持續(xù)發(fā)黃或眼球發(fā)黃加重需立即就診。