醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  背東西慢通常不是智商問題，可能與記憶方法、注意力、心理狀態(tài)等因素有關(guān)。記憶效率受多種因素影響，主要有記憶策略不當(dāng)、注意力分散、睡眠不足、情緒壓力、潛在神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

  1、記憶策略不當(dāng)

  機(jī)械重復(fù)而缺乏聯(lián)想或分類記憶會(huì)降低效率。建議采用圖像聯(lián)想、故事串聯(lián)等方法，例如將信息轉(zhuǎn)化為視覺場(chǎng)景或編成口訣。記憶宮殿法通過空間位置關(guān)聯(lián)信息，可顯著提升長(zhǎng)期記憶留存率。對(duì)抽象內(nèi)容可拆解為關(guān)鍵詞并建立邏輯關(guān)系。

  2、注意力分散

  環(huán)境干擾或 multitasking 會(huì)減少工作記憶資源。創(chuàng)造安靜環(huán)境，使用番茄工作法分段專注25分鐘。電子設(shè)備通知需關(guān)閉，前期可通過白噪音輔助集中。注意力缺陷多動(dòng)障礙患者可能出現(xiàn)病理性專注力下降，需專業(yè)評(píng)估。

  3、睡眠不足

  深度睡眠階段是記憶鞏固的關(guān)鍵期，長(zhǎng)期睡眠剝奪會(huì)影響海馬體功能。保持7-9小時(shí)規(guī)律睡眠，睡前避免藍(lán)光刺激?？焖傺蹌?dòng)睡眠期對(duì)程序性記憶尤為重要，午間20分鐘小睡可提升下午記憶效率約30%。

  4、情緒壓力

  慢性壓力導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高，抑制前額葉皮層活性。焦慮時(shí)可采用478呼吸法平復(fù)情緒，正念冥想能降低杏仁核過度反應(yīng)?？荚嚱箲]癥患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性記憶提取障礙，需進(jìn)行系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練。

  5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

  阿爾茨海默病早期表現(xiàn)為近事遺忘，甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致思維遲緩。維生素B12缺乏可引起可逆性癡呆，抑郁癥常伴認(rèn)知功能下降。若合并定向力障礙或性格改變，需進(jìn)行MMSE量表篩查。

  改善記憶需綜合調(diào)整生活方式與訓(xùn)練方法。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌，地中海飲食富含ω-3脂肪酸有助于神經(jīng)保護(hù)。記憶訓(xùn)練建議從簡(jiǎn)單材料開始逐步增加難度，配合間隔重復(fù)法鞏固。持續(xù)兩周未見改善或伴隨其他認(rèn)知癥狀時(shí)，建議到神經(jīng)內(nèi)科或臨床心理科進(jìn)行專業(yè)認(rèn)知功能檢查。家長(zhǎng)觀察兒童記憶問題需注意區(qū)分發(fā)育性延遲與病理性障礙，避免過早貼標(biāo)簽。