醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  空腹血糖20毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。

  1、急性風(fēng)險(xiǎn)：

  空腹血糖超過(guò)13.9毫摩爾每升時(shí)，體內(nèi)可能產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、意識(shí)模糊等。

  2、器官損害：

  長(zhǎng)期未控制的高血糖會(huì)加速血管病變，可能造成視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病及周圍神經(jīng)損傷等慢性并發(fā)癥。

  3、代謝紊亂：

  嚴(yán)重高血糖會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)失衡和脫水，可能誘發(fā)心律失常，甚至引發(fā)高滲性昏迷等危重情況。

  4、治療方案：

  需立即就醫(yī)進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加血糖監(jiān)測(cè)頻率，必要時(shí)住院控制血糖。

  建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用胰島素，每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和低糖飲食，定期復(fù)查糖化血紅蛋白。