醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  糖尿病患者的血糖正常值范圍通常為空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白小于7%。血糖控制目標(biāo)需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等因素個(gè)體化調(diào)整。

  1、空腹血糖

  糖尿病患者理想空腹血糖應(yīng)維持在4.4-7.0mmol/L，老年患者可適當(dāng)放寬至8.0mmol/L以內(nèi)，監(jiān)測(cè)時(shí)間建議為晨起未進(jìn)食前。

  2、餐后血糖

  餐后2小時(shí)血糖應(yīng)控制在10.0mmol/L以下，對(duì)于年輕患者建議控制在7.8mmol/L以內(nèi)，測(cè)量時(shí)間從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)算。

  3、糖化血紅蛋白

  反映近3個(gè)月平均血糖水平的糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%，對(duì)于低血糖風(fēng)險(xiǎn)高的患者可放寬至8%，每3-6個(gè)月檢測(cè)一次。

  4、夜間血糖

  睡前血糖建議控制在6.0-8.0mmol/L，凌晨3點(diǎn)血糖不應(yīng)低于4.0mmol/L，使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)夜間低血糖。

  建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥方案，避免血糖波動(dòng)過(guò)大引發(fā)并發(fā)癥。