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右側(cè)聲帶麻痹可能由病毒感染、頸部外傷、甲狀腺手術(shù)損傷喉返神經(jīng)、肺癌壓迫神經(jīng)等原因引起，需結(jié)合喉鏡和影像學(xué)檢查明確病因。
1、病毒感染感冒或帶狀皰疹等病毒感染可能引發(fā)喉返神經(jīng)炎癥，表現(xiàn)為聲音嘶啞和飲水嗆咳。急性期可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋注射液、潑尼松片、甲鈷胺片等藥物。
2、頸部外傷車禍或頸部穿刺傷可能導(dǎo)致喉返神經(jīng)機(jī)械性損傷，伴隨頸部瘀斑和吞咽困難。需通過(guò)頸部CT評(píng)估損傷程度，必要時(shí)行神經(jīng)修復(fù)術(shù)。
3、甲狀腺手術(shù)甲狀腺切除術(shù)中可能誤傷喉返神經(jīng)，術(shù)后立即出現(xiàn)發(fā)聲無(wú)力?？蓢L試喉返神經(jīng)減壓術(shù)，配合維生素B1片、腺苷鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
4、腫瘤壓迫縱隔腫瘤或肺癌可能壓迫迷走神經(jīng)分支，導(dǎo)致漸進(jìn)性聲嘶和呼吸困難。需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后使用注射用順鉑、卡鉑注射液等化療藥物控制病情。
建議避免過(guò)度用嗓，保持環(huán)境濕度，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸困難需立即就診耳鼻喉科。
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