醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  孕婦牙疼多數(shù)情況下不會直接影響胎兒健康，但長期未處理的嚴重牙周感染可能增加早產或低體重兒風險。主要關聯(lián)因素有口腔細菌感染、炎癥介質釋放、疼痛應激反應、營養(yǎng)不良。

  1、口腔細菌感染

  齲齒或牙周炎致病菌可能通過血液傳播，引發(fā)全身炎癥反應。需及時進行牙科清潔，可使用氯己定含漱液、阿莫西林（青霉素類）、頭孢氨芐等安全藥物控制感染。

  2、炎癥介質釋放

  牙周炎癥產生的前列腺素等物質可能刺激子宮收縮。建議使用冷敷緩解腫痛，必要時在醫(yī)生指導下服用對乙酰氨基酚止痛，禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。

  3、疼痛應激反應

  持續(xù)疼痛會導致孕婦焦慮，間接影響胎兒發(fā)育?？赏ㄟ^淡鹽水漱口、丁香油局部涂抹等物理方法緩解，嚴重時需在產科醫(yī)生監(jiān)護下短期使用鎮(zhèn)靜藥物。

  4、營養(yǎng)不良

  牙痛影響進食可能導致孕期營養(yǎng)缺乏。建議選擇流質高蛋白食物，必要時補充維生素B族和鈣劑，避免辛辣刺激食物加重疼痛。

  妊娠4-6個月是相對安全的牙科治療期，出現(xiàn)劇烈疼痛或牙齦化膿時應立即就診，日常需加強軟毛牙刷清潔和牙線使用。