醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)一般指21三體綜合征風(fēng)險(xiǎn)值在1/270至1/1000之間，實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)受到孕婦年齡、孕周計(jì)算準(zhǔn)確性、血清標(biāo)志物水平、胎兒超聲軟指標(biāo)等多種因素的影響。

  1、孕婦年齡

  35歲以上高齡孕婦臨界風(fēng)險(xiǎn)概率升高，需結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步確診。

  2、孕周誤差

  末次月經(jīng)推算孕周與實(shí)際孕周偏差超過(guò)7天，可能導(dǎo)致血清標(biāo)志物水平評(píng)估失準(zhǔn)。

  3、血清標(biāo)志物

  游離β-hCG或PAPP-A檢測(cè)值異常但未達(dá)高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可能呈現(xiàn)臨界風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果。

  4、超聲指標(biāo)

  胎兒頸項(xiàng)透明層厚度接近臨界值或存在鼻骨發(fā)育異常等軟指標(biāo)時(shí)需綜合評(píng)估。

  建議臨界風(fēng)險(xiǎn)孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)或羊水穿刺，避免過(guò)度焦慮，保持均衡飲食和規(guī)律作息。