醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿液泡沫多且腥臭可能由飲水量不足、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病、肝功能異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、血糖管理、保肝治療等方式改善。

  1、飲水量不足

  排尿次數(shù)減少導(dǎo)致尿液濃縮，可能出現(xiàn)泡沫增多伴氨味。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免憋尿，觀察尿液顏色恢復(fù)淡黃透明。

  2、泌尿系統(tǒng)感染

  細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨氣導(dǎo)致腥臭味，常伴隨尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，治療期間避免辛辣飲食。

  3、糖尿病腎病

  尿糖增高和腎小球損傷導(dǎo)致泡沫尿，可能伴有爛蘋果味。需監(jiān)測(cè)血糖并使用胰島素、阿卡波糖片、達(dá)格列凈片等降糖藥物，限制高糖食物攝入。

  4、肝功能異常

  膽紅素代謝障礙使尿液呈深黃色伴腐臭味，常見(jiàn)于肝炎患者。建議完善肝功能檢查，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

  持續(xù)出現(xiàn)異常尿液需及時(shí)檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能，避免高鹽高蛋白飲食，保持會(huì)陰部清潔干燥。