醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒一直吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、就醫(yī)檢查等方式處理。吐奶通常由生理性胃容量小、喂養(yǎng)不當、胃食管反流、消化道畸形等原因引起。

  1、調(diào)整姿勢

  喂養(yǎng)時保持嬰兒頭高腳低45度角，喂奶后豎抱20分鐘。生理性吐奶多因賁門括約肌發(fā)育不完善，無須特殊治療。

  2、控制奶量

  采用少量多次喂養(yǎng)，單次奶量不超過胃容量。過度喂養(yǎng)會導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高，可記錄每日攝入量避免超量。

  3、拍嗝排氣

  每喂5-10毫升后暫停拍嗝，用空心掌輕拍背部。吞入空氣是常見誘因，建議家長在喂奶間隙重復(fù)進行拍嗝動作。

  4、排查疾病

  若伴隨體重不增、噴射性嘔吐需就醫(yī)。病理性吐奶可能與肥厚性幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良有關(guān)，需超聲等檢查確診。

  家長需觀察吐奶頻率及伴隨癥狀，選擇防脹氣奶瓶，喂奶后30分鐘內(nèi)避免平臥。持續(xù)吐奶或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)應(yīng)及時就診。