醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性小腹隱隱作痛可能與泌尿系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、前列腺炎、腹股溝疝或慢性盆腔疼痛綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

  1、泌尿系統(tǒng)疾病

  泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染可能引起小腹隱痛，常伴隨尿頻、尿急或血尿。腎結(jié)石移動時(shí)可出現(xiàn)放射性疼痛，膀胱炎則多伴有排尿灼熱感。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染藥物，或進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。日常需增加飲水量，減少高嘌呤食物攝入。

  2、胃腸功能紊亂

  腸易激綜合征或慢性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致左下腹隱痛，癥狀與排便習(xí)慣改變相關(guān)。發(fā)病可能與精神壓力、腸道菌群失衡有關(guān)。建議通過飲食調(diào)整改善癥狀，如增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)腸道功能藥物。

  3、前列腺炎

  慢性前列腺炎是男性小腹隱痛的常見原因，多表現(xiàn)為會陰部墜脹感，可能伴隨排尿不適。病因包括久坐、飲酒等生活方式因素。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。

  4、腹股溝疝

  早期腹股溝疝可能僅表現(xiàn)為活動后小腹隱痛，站立時(shí)腹股溝區(qū)可能出現(xiàn)可復(fù)性包塊。需避免重體力勞動以防嵌頓，確診后可通過無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療。日常應(yīng)控制腹壓增高的因素如慢性便秘、長期咳嗽等。

  5、慢性盆腔疼痛

  長期小腹隱痛可能涉及盆底肌肉緊張或神經(jīng)敏感化?？赡芘c久坐、心理壓力等因素相關(guān)。治療需結(jié)合物理康復(fù)和心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。建議保持規(guī)律運(yùn)動，避免長時(shí)間保持同一姿勢。

  男性出現(xiàn)持續(xù)小腹隱痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動，減少酒精和辛辣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等警示癥狀，須立即至泌尿外科或消化內(nèi)科就診，完善超聲、尿常規(guī)等檢查明確診斷。