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椎間盤突出癥低溫等離子射頻消融術(shù)通常采用局部麻醉或硬膜外麻醉,麻醉方式選擇主要取決于手術(shù)范圍、患者耐受度、醫(yī)生操作習(xí)慣及潛在并發(fā)癥風(fēng)險。
1、局部麻醉適用于單節(jié)段椎間盤突出,麻醉藥物直接注射于手術(shù)區(qū)域皮膚及淺層組織,起效快且對全身影響小,術(shù)后恢復(fù)快。
2、硬膜外麻醉多用于多節(jié)段或復(fù)雜病例,通過導(dǎo)管將麻醉劑注入硬膜外腔,可提供更廣泛的鎮(zhèn)痛范圍,同時保留患者術(shù)中清醒配合能力。
3、麻醉評估需術(shù)前評估患者心肺功能、藥物過敏史及凝血狀態(tài),可能與基礎(chǔ)疾病、既往手術(shù)史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓波動、藥物敏感等癥狀。
4、風(fēng)險控制麻醉相關(guān)風(fēng)險主要有神經(jīng)損傷、呼吸抑制等,可通過術(shù)中生命體征監(jiān)測、應(yīng)急藥物準(zhǔn)備等方式防控,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)為全身麻醉。
術(shù)后建議保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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