醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  萎縮性胃炎伴糜爛可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、定期胃鏡復(fù)查等方式治療。萎縮性胃炎伴糜爛通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫因素、藥物刺激等原因引起。

  1、調(diào)整飲食

  避免辛辣刺激、過(guò)燙過(guò)硬食物，選擇易消化富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，戒煙戒酒減少胃黏膜損傷。

  2、藥物治療

  抑酸藥物如奧美拉唑可減少胃酸分泌，胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特促進(jìn)黏膜修復(fù)，促動(dòng)力藥如莫沙必利改善胃腸蠕動(dòng)功能。

  3、根除幽門(mén)螺桿菌

  幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，可采用四聯(lián)療法根除，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素，需規(guī)范完成療程。

  4、定期復(fù)查

  每1-2年進(jìn)行胃鏡及病理檢查，監(jiān)測(cè)胃黏膜萎縮程度和腸化生情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變并干預(yù)。

  日常保持規(guī)律作息，避免精神緊張，適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸，出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。