醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  血管性頭痛的癥狀主要包括搏動性疼痛、惡心嘔吐、畏光畏聲以及視覺先兆。

  1、搏動性疼痛

  頭部單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)與心跳同步的跳痛，活動時加劇，可能由顱內(nèi)血管擴(kuò)張刺激神經(jīng)末梢引起。

  2、惡心嘔吐

  約60%患者伴隨胃腸道癥狀，與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活后影響延髓嘔吐中樞有關(guān)。

  3、畏光畏聲

  感覺過敏現(xiàn)象常見于發(fā)作期，患者常尋求安靜黑暗環(huán)境緩解癥狀，與腦干激活和皮質(zhì)擴(kuò)散抑制相關(guān)。

  4、視覺先兆

  約25%患者出現(xiàn)閃光暗點(diǎn)等視覺異常，持續(xù)20-30分鐘，源于枕葉皮質(zhì)神經(jīng)元去極化擴(kuò)散。

  發(fā)作期建議臥床休息，避免聲光刺激，可適量飲用含鎂礦泉水，必要時需神經(jīng)內(nèi)科就診評估。