醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  異常陰道流血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，需根據(jù)病因采取觀察、藥物或手術治療。

  1、排卵期出血

  排卵期激素波動導致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)中期點滴出血，通常無須治療，持續(xù)2-3天可自行停止。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  長期壓力或減肥可能導致黃體功能不足，引發(fā)經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血，可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

  3、子宮肌瘤

  肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜可能引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，伴隨下腹墜脹，可選用米非司酮、氨甲環(huán)酸或行肌瘤剔除術。

  4、子宮內(nèi)膜癌

  絕經(jīng)后出血或月經(jīng)紊亂需警惕，常伴消瘦、腹痛，確診后需手術聯(lián)合放化療，常用藥物包括甲羥孕酮、他莫昔芬。

  建議記錄出血周期，避免劇烈運動，及時婦科檢查排除惡性病變，遵醫(yī)囑使用止血藥或激素類藥物。