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大醫(yī)院通常不開展體外碎石治療,主要與設備配置限制、治療風險控制、科室分工細化、患者轉診機制等因素有關。
1、設備配置限制體外沖擊波碎石機屬于中型醫(yī)療設備,需單獨審批采購且維護成本高,三級醫(yī)院更傾向將資源投入急危重癥診療設備。
2、治療風險控制碎石治療可能引發(fā)腎周血腫、尿路梗阻等并發(fā)癥,大醫(yī)院接診患者基礎疾病復雜,風險系數(shù)更高,多建議轉至??漆t(yī)院處理。
3、科室分工細化三級醫(yī)院泌尿外科側重腫瘤切除、重建手術等四級手術,簡單結石病例會分流至二級醫(yī)院或碎石中心,符合分級診療原則。
4、患者轉診機制醫(yī)聯(lián)體體系下大醫(yī)院通過雙向轉診將結石患者推薦至合作機構,既能保證治療效果,又可緩解本院接診壓力。
出現(xiàn)腎結石癥狀建議首診泌尿外科,根據(jù)結石大小和位置選擇藥物排石、體外碎石或腔鏡手術,日常需保持每日2000毫升飲水量。
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