醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性生殖器勃起不堅(jiān)可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、血管性因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、心理疏導(dǎo)

  焦慮抑郁等情緒問題會(huì)抑制勃起功能，建議通過心理咨詢或伴侶溝通緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

  2、生活方式調(diào)整

  長(zhǎng)期吸煙酗酒及缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)影響血液循環(huán)，需戒煙限酒并保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于改善性功能。

  3、藥物治療

  血管內(nèi)皮功能障礙可能導(dǎo)致勃起障礙，臨床常用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑，或前列地爾等血管活性藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。

  4、手術(shù)干預(yù)

  嚴(yán)重動(dòng)脈供血不足或靜脈漏患者可考慮陰莖血管重建術(shù)，器質(zhì)性病變患者可選擇陰莖假體植入術(shù)等手術(shù)治療方案。

  建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免過度勞累，出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診評(píng)估。