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陰道鏡檢查是通過(guò)光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸、陰道及外陰組織的無(wú)創(chuàng)檢查,主要用于篩查宮頸病變,操作過(guò)程包括體位準(zhǔn)備、醋酸試驗(yàn)、碘試驗(yàn)及可疑部位活檢四個(gè)步驟。
1、體位準(zhǔn)備患者取膀胱截石位,醫(yī)生使用窺陰器暴露宮頸及陰道壁,清除分泌物后調(diào)整焦距至清晰視野。
2、醋酸試驗(yàn)涂抹3%-5%醋酸溶液后觀察黏膜變白反應(yīng),異常上皮會(huì)出現(xiàn)短暫性白色改變,提示可能存在鱗狀上皮內(nèi)病變。
3、碘試驗(yàn)應(yīng)用盧戈氏碘液染色,正常鱗狀上皮富含糖原呈棕褐色,不典型增生或癌變區(qū)域因缺乏糖原呈現(xiàn)芥末黃色。
4、靶向活檢對(duì)醋酸白上皮、碘不染色區(qū)或異常血管等可疑病灶進(jìn)行鉗取,標(biāo)本送病理檢查以明確診斷。
檢查后可能出現(xiàn)少量出血,建議24小時(shí)內(nèi)避免性生活及盆浴,若持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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