醫(yī)生回答(1)

• 范蕓

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導意見：

  骨髓移植后造血功能重建通常需要10-30天，具體時間與移植類型、供體匹配度及個體恢復差異有關(guān)。

  自體造血干細胞移植后中性粒細胞恢復較快，多數(shù)患者在移植后10-14天可檢測到細胞生長，血小板回升可能延長至20-30天。異基因移植因涉及免疫重建，中性粒細胞植入中位時間為15-25天，部分患者需30天以上。移植后每日監(jiān)測血常規(guī)，中性粒細胞連續(xù)3天超過0.5×10?/L標志植入成功，此時感染風險降低。移植后1-3個月紅細胞與血小板逐漸恢復正常，6-12個月免疫系統(tǒng)功能基本重建。期間需預防感染，避免劇烈運動，定期復查嵌合狀態(tài)。

  移植后需保持高蛋白飲食，如雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合維生素B12和葉酸補充。居住環(huán)境須消毒隔離，避免接觸寵物及生冷食物。若40天后仍未檢測到細胞生長或出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、出血傾向，需立即就醫(yī)評估移植失敗或排斥反應(yīng)。