月經(jīng)第一天經(jīng)血呈黑色可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

經(jīng)血接觸空氣氧化變黑屬正常現(xiàn)象，無須特殊處理，保持會陰清潔即可。

中醫(yī)認(rèn)為受涼導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，可熱敷下腹部，避免生冷飲食，癥狀持續(xù)需中醫(yī)調(diào)理。

可能與黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，常伴隨月經(jīng)周期紊亂，需檢查性激素六項，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物。

異位內(nèi)膜脫落導(dǎo)致陳舊性出血，可能伴隨痛經(jīng)加重，需超聲檢查確診，治療藥物包括布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片、促性腺激素釋放激素激動劑等。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食，若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上或伴隨嚴(yán)重腹痛應(yīng)及時婦科就診。