張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者就診可掛泌尿外科、急診科、腎內(nèi)科、疼痛科,主要與結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥有關(guān)。
1、泌尿外科泌尿外科是首選科室,負(fù)責(zé)結(jié)石診斷及體外碎石、輸尿管鏡等治療,適合明確診斷為腎結(jié)石且無急性感染的患者。
2、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿、發(fā)熱時需掛急診科,可能由結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎絞痛或尿路感染,需緊急鎮(zhèn)痛和抗感染處理。
3、腎內(nèi)科合并腎功能異常或代謝性疾病患者建議掛腎內(nèi)科,可能與高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等代謝因素導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性結(jié)石有關(guān)。
4、疼痛科頑固性腎絞痛患者可轉(zhuǎn)診疼痛科,通常與結(jié)石移動刺激神經(jīng)有關(guān),可采用神經(jīng)阻滯等鎮(zhèn)痛治療。
確診腎結(jié)石后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
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