

原慶 主任醫(yī)師
細(xì)菌性肺炎退燒通常是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。細(xì)菌性肺炎主要由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起,典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等。
退燒表明炎癥反應(yīng)得到控制,病原體繁殖被抑制,此時(shí)咳嗽咳痰可能減輕,血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能趨于正常。但部分患者退燒后仍存在乏力、食欲不振等表現(xiàn),需繼續(xù)完成抗生素療程。過早停藥可能導(dǎo)致細(xì)菌未完全清除,引發(fā)病情反復(fù)或耐藥性。
少數(shù)情況下退燒可能掩蓋真實(shí)病情,如合并肺膿腫時(shí)體溫可暫時(shí)下降,但胸痛、膿痰等癥狀持續(xù)存在。免疫功能低下者可能出現(xiàn)體溫不升的假象,實(shí)際感染仍在進(jìn)展。需通過胸部影像學(xué)動(dòng)態(tài)觀察肺部炎癥吸收情況,避免誤判。
細(xì)菌性肺炎患者退燒后應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,保持充足休息,每日飲水1500毫升以上,進(jìn)食高蛋白易消化食物。密切監(jiān)測體溫變化,若72小時(shí)內(nèi)再次發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)改變等癥狀需立即復(fù)診??祻?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練幫助肺功能恢復(fù),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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