尿管結(jié)石下段多數(shù)情況可以進行手術(shù)治療。處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)、藥物輔助排石等。

適用于直徑小于10毫米的下段結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，術(shù)后需配合藥物和大量飲水。

通過尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合中等大小結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。

僅適用于合并嚴重解剖異常、巨大結(jié)石或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗的特殊病例，需切開輸尿管直接取石。

對于5毫米以下結(jié)石可嘗試藥物排石，常用α受體阻滯劑如坦索羅辛，配合利尿劑和止痛藥緩解癥狀。

術(shù)后需保持每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時就醫(yī)。