醫(yī)生回答
李延忠 主任醫(yī)師
未滿月嬰兒喉嚨呼呼響可能由喉軟骨發(fā)育不全、鼻腔分泌物阻塞、胃食管反流、先天性喉喘鳴等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查。
1. 喉軟骨發(fā)育不全新生兒喉部軟骨未完全成熟可能導(dǎo)致呼吸雜音，通常伴隨吃奶費(fèi)力。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)姿勢(shì)正確，避免嗆奶，隨月齡增長(zhǎng)多數(shù)可自行改善。
2. 鼻腔分泌物阻塞嬰兒鼻腔狹窄易被分泌物堵塞，可用生理鹽水滴鼻軟化后，家長(zhǎng)用專用吸鼻器輕柔清理，注意操作力度避免黏膜損傷。
3. 胃食管反流賁門(mén)肌肉松弛導(dǎo)致奶液反流刺激喉部，表現(xiàn)為吐奶后喉鳴加重。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，拍嗝后保持30度斜坡臥位，必要時(shí)醫(yī)生可能使用西甲硅油等藥物。
4. 先天性喉喘鳴喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣性喉鳴，可能伴有三凹征。需耳鼻喉科評(píng)估喉鏡，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正，輕度可觀察等待自愈。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄喉鳴發(fā)生頻率與喂養(yǎng)、體位的關(guān)系，避免包裹過(guò)緊影響呼吸，發(fā)現(xiàn)口唇青紫或呼吸暫停需立即急診處理。
