醫(yī)生回答
于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽囊炎主要包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎和膽石性膽囊炎，通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積或膽囊管梗阻等因素引起。
1、膽結(jié)石：膽囊內(nèi)形成結(jié)石阻塞膽囊管是常見(jiàn)誘因，可能伴隨右上腹絞痛和發(fā)熱癥狀，需采用熊去氧膽酸、消炎利膽片等藥物溶解結(jié)石。
2、細(xì)菌感染：大腸桿菌等病原體入侵導(dǎo)致膽囊壁炎癥，典型表現(xiàn)為墨菲征陽(yáng)性和白細(xì)胞升高，可使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。
3、膽汁淤積：膽汁成分改變或排出受阻引發(fā)化學(xué)性炎癥，常見(jiàn)于妊娠期或快速減肥人群，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合茴三硫等利膽藥物。
4、血管因素：膽囊動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的缺血性膽囊炎多見(jiàn)于老年人，病情進(jìn)展迅速，往往需要急診膽囊切除術(shù)治療。
建議低脂飲食并定期進(jìn)行腹部超聲檢查，急性發(fā)作期間應(yīng)立即禁食并及時(shí)就醫(yī)。
