醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
貧血與血糖高可能存在間接關(guān)聯(lián)，但并非直接因果關(guān)系。兩者關(guān)聯(lián)機制主要有營養(yǎng)不良性因素、慢性疾病影響、藥物副作用、內(nèi)分泌代謝異常。
1. 營養(yǎng)不良長期高血糖飲食可能導致鐵、葉酸等造血原料攝入不足，引發(fā)缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血，需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)并補充相應營養(yǎng)素。
2. 慢性病影響糖尿病腎病等并發(fā)癥可能干擾促紅細胞生成素分泌，導致腎性貧血，通常伴隨乏力、面色蒼白，需控制原發(fā)病并注射重組人促紅素。
3. 藥物因素二甲雙胍等降糖藥可能影響維生素B12吸收，長期使用可致巨幼細胞性貧血，需監(jiān)測血常規(guī)并適時補充甲鈷胺。
4. 代謝紊亂胰島素抵抗可能改變鐵代謝相關(guān)激素水平，引發(fā)慢性炎癥性貧血，表現(xiàn)為血清鐵降低但鐵蛋白升高，需綜合調(diào)控血糖與鐵代謝。
建議定期監(jiān)測血常規(guī)與血糖指標，貧血患者應避免高糖飲食，糖尿病患者需注意補充富含鐵和維生素的深色蔬菜、瘦肉等食物。
