

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腸癌中期通常需要4-6次化療,具體次數(shù)與腫瘤分期、病理類型、患者耐受性及治療效果等因素相關(guān)。
1、腫瘤分期II期腸癌可能需要4-6次輔助化療,III期腸癌通常需完成6個(gè)月療程?;煼桨付嗖捎每ㄅ嗨麨I聯(lián)合奧沙利鉑。
2、病理類型低分化腺癌或伴有脈管癌栓者需增加化療周期??蛇x用FOLFOX方案(奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶)。
3、耐受性出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或神經(jīng)毒性時(shí)需調(diào)整劑量或間隔。必要時(shí)可更換為伊立替康為基礎(chǔ)的方案。
4、治療效果化療2-3次后需評(píng)估腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,完全緩解者可考慮縮短療程。
治療期間建議保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B12,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整方案。
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