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嚴重低鉀血癥累及心肌和呼吸肌時會發(fā)生什么

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問題描述

嚴重低鉀血癥累及心肌和呼吸肌時會發(fā)生什么

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

嚴重低鉀血癥累及心肌和呼吸肌時可能導(dǎo)致致命性心律失常、呼吸肌麻痹甚至心臟驟停。

1、心律失常

血鉀低于2.5mmol/L時心肌細胞靜息電位異常，易引發(fā)室性心動過速或心室顫動，需立即靜脈補鉀并心電監(jiān)護。

2、呼吸衰竭

呼吸肌收縮功能障礙可導(dǎo)致二氧化碳潴留和低氧血癥，表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸淺慢，嚴重時需機械通氣支持。

3、心肌損傷

長期低鉀可致心肌細胞壞死，心電圖顯示ST段壓低和T波低平，需聯(lián)合門冬氨酸鉀鎂等心肌保護治療。

4、代謝紊亂

伴隨酸堿失衡和腎功能異常，需監(jiān)測血氣分析并調(diào)整補鉀速度，避免醫(yī)源性高鉀血癥。

日常需均衡攝入香蕉、菠菜等富鉀食物，但急性發(fā)作時須立即就醫(yī)，禁止自行補鉀。

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