

楊小凡 副主任醫(yī)師
嬰兒大便有血絲有黏液可能由乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏、細菌性痢疾等原因引起,需通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、抗感染治療、規(guī)避過敏原等方式干預(yù)。
1、乳糖不耐受母乳或配方奶中乳糖消化不全可能刺激腸黏膜,表現(xiàn)為黏液便伴血絲。建議家長更換低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶,可選用乳糖酶顆粒、無乳糖配方粉等。
2、腸道感染輪狀病毒或諾如病毒感染可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。家長需及時就醫(yī)進行糞便檢測,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物。
3、牛奶蛋白過敏免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白異常反應(yīng)可引發(fā)結(jié)腸炎,大便可見血絲黏液。家長需改用深度水解蛋白奶粉,必要時使用氨基酸配方粉,避免含乳制品輔食。
4、細菌性痢疾志賀菌或沙門氏菌感染會導(dǎo)致膿血便伴黏液,需糞培養(yǎng)確診。醫(yī)生可能開具頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素,家長須嚴格遵醫(yī)囑完成療程。
觀察嬰兒精神狀態(tài)與尿量,避免自行使用止血藥物,血便持續(xù)或伴隨哭鬧拒食時需急診處理,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫避可疑致敏食物。
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